Симптомы и виды рака щитовидной железы

увеличение размеров одной долиНа начальной стадии рака щитовидной железы симптомы отсутствуют, злокачественная патология определяется случайно во время профилактического обследования больного.

Клинические проявления злокачественного новообразования довольно разнообразны и зависят от формы опухоли и стадии развития.

Виды рака щитовидной железы

рак щитовидкиАнапластический или недифференцированный рак щитовидной железы относится к самым агрессивным злокачественным опухолям. Больной после определения на передней поверхности шеи патологического образования не затягивает посещение специалиста по причине быстрого увеличения опухоли в размере. А те больные, которые до последнего оттягивают поход к врачу, часто обращаются слишком поздно. И патологический процесс распространяется на рядом расположенные органы: трахея и шейные лимфатические узлы, что подтверждается в ходе проводимого обследования. В таких клинических случаях прогноз для жизни больного крайне неблагоприятный.

Медуллярный рак щитовидной железы подразделяется на следующие формы:

  • Спорадический рак чаще поражает одну долю щитовидной железы и в основном определяется у людей после 40 лет. При такой форме рака часто виды рака щитовидкиотмечается появление стойкой диареи, развитие которой обусловлено повышенной функциональной активностью. Повышение выработки тиреоидных гормонов может спровоцировать усиление выработки пищеварительных ферментов и ускорение перистальтики кишечника.
  • Синдром Сиппа или множественной эндокринной неоплазии первого типа развивается из-за отягощенной наследственности или врожденных дефектов развития щитовидки. При этом синдроме злокачественные новообразования развиваются в обеих долях органа и надпочечниках.
  • Синдром множественной эндокринной неоплазии второго типа сопровождается появлением новообразований слизистой оболочки полости рта. Еще патологические изменения происходят в скелетной мускулатуре и костной системе организма больного. Это приводит к появлению патологических деформаций позвоночного столба, грудины и прикрепленных к ней ребер, плоскостопия и ригидности мышц. Этот рак щитовидной железы выявляется с одинаковой частотой как у женщин, так и мужчин старше 30 лет.
  • Врожденный рак щитовидной железы не зависит от патологии эндокринной системы человека, он менее агрессивен и чаще выявляется у людей старше 50 лет.

Фолликулярный рак щитовидной железы обладает способностью переходить в агрессивное течение у больных старше 40 лет. Это приводит к прорастанию злокачественного новообразования в кровеносную систему, что создает благоприятные условия для метастазирования в легочную систему, головной мозг, мочевыделительную систему, кожные покровы и другие органы больного.

Папиллярный рак щитовидной железы характеризуется ростом образования, окруженного «капсулой», поэтому в некоторых клинических случаях его принимают за доброкачественную опухоль.

Симптомы

Наиболее часто определяемые симптомы рака щитовидной железы:

  • боль в горлеразличные нарушения дыхания,
  • изменение тембра голоса,
  • нарушение процесса глотания,
  • увеличенная щитовидка,
  • определение узлового образования неправильной формы,
  • ком в горле,
  • болезненные ощущения в шее,
  • приливы.

Онкология этого эндокринного органа имеет стадийное течение:

  • 1 стадия – часто одиночное новообразование, определяющееся в одной из долей, не выходящее за пределы капсулы окружающей щитовидку. В рядом расположенных лимфатических узлах отсутствуют метастазы.
  • стадии рака щитовидки2а стадия – одиночное злокачественное новообразование распространено на всю долю.
  • 2б стадия – злокачественный патологический процесс выходит за пределы капсулы, что приводит к появлению очагов метастазирования в рядом расположенных лимфатических узлах со стороны поражения.
  • 3а стадия – новообразование может быть единичным или множественным. Рак распространен за пределы капсулы щитовидки, что приводит к ограничению подвижности эндокринного органа.
  • 3б стадия – очаги метастазирования обнаруживаются не только в рядом расположенных лимфатических узлах, но и в грудной полости (паратрахеальные). Но при этом возможно выявление относительно небольших по размерам злокачественных опухолей, которые склонны к быстрому метастазированию в различные органы: костный мозг и кости, печень и другие.
  • 4 стадия – опухоль достигает больших и крупных размеров, что обуславливает развитие компрессионного синдрома рядом расположенных органов.

На 3 и 4 стадии симптомы рака щитовидной железы наиболее выражены:

  • визуально определяемое образование на передней поверхности шеи с увеличенными лимфатическими узлами;
  • компрессионный синдром органов шеи – затрудненное глотание, удушье, одышка, боль;
  • со  стороны глаз – западение, зрачок сужается, верхнее веко опускается.

Появление этих клинических проявлений патологии обуславливается сдавливанием нервных окончаний симпатической нервной системы. Изменение тембра голоса или полная утрата отражает прорастание рака в возвратный гортанный нерв. Как и при других видах онкологии отмечаются: постепенное уменьшение аппетита, нарастание общей слабости и недомогания.

Диагностика

При проведении диагностических мероприятий при лабораторном исследовании крови у больных выявляется анемия, повышенное СОЭ и повышенная функциональная активность щитовидки.

диагностика щитовидки узиДовольно часто рак щитовидной железы выявляется при проведении обследования по поводу патологии дыхательной системы, он проявляется увеличенными лимфатическими узлами в грудной полости по ходу трахеи и бронхов, в зависимости от стадии патологии. Распространение метастазов в дыхательную систему может привести к развитию воспаления в легких, которое сильно напоминает развитие вирусной или бактериальной инфекции в них. И появление симптомов: кашля с отделением мокроты, повышенной температуры тела, боли в горле и грудной клетке; порой просто упускается и больные проводят самолечение простуды, в то время как рак прогрессирует. И только после длительного «лечения» в домашних условиях, которое не приносит облегчения состояния больные посещают специалиста. По этой причине врачи советуют приходить на прием к врачу, казалось бы, при банальной простуде, ведь ее проявления могут быть следствием довольно тяжелых заболеваний, в том числе и рака щитовидки.

Лечение

Рак щитовидной железы может лечиться по-разному. Лечебная тактика зависит от возраста, вида, стадии, наличия очагов метастазирования и имеющейся у больного сопутствующей патологии других органов и систем. На прогноз для жизни больного оказывает значительное влияние время обращения за квалифицированной помощью.

Перед началом терапии необходимо проведение комплексного обследования больного, которое включает:

  • обследование щитовидкиосмотр,
  • пальпацию шеи,
  • определение тиреоидных гормонов,
  • ультразвуковое исследование щитовидки,
  • рентгенологическое исследование дыхательной системы,
  • компьютерная томография,
  • тонкоигольная биопсия.

Только получив результаты, врач может подобрать действенное лечение. Лечить рак щитовидной железы необходимо комплексно: оперативное лечение, лучевая терапия, лечение радиоактивным йодом – 131, химиотерапия, заместительная гормонотерапия.


Добавить комментарий