Симптомы и лечение послеоперационного гипотиреоза

Послеоперационный гипотиреозНаправляя пациента на операцию по удалению щитовидной железы, эндокринолог принимает во внимание тяжесть диагноза и анализ тканей.

Заболевания, служащие поводом для оперативного вмешательства на железе:

  • фолликулярная опухоль;
  • анапластическая карцинома;
  • папиллярная карцинома;
  • диффузный, токсический зоб;
  • токсическая аденома.

Лечащий врач может пойти на такую операцию только если нет возможности излечить заболевание путем терапии. В результате операции по удалению ЩЖ возникает недостаток соответствующих гормонов, которые производит щитовидка. Это состояние, характеризующееся дефицитом нужных гормоном, и носит название послеоперационный гипотиреоз. Как правило, далее пациенту назначается заместительная терапия в виде гормональных средств, принимаемых на протяжении всей последующей жизни.

Гормональные средстваПосле проведения резекции перед врачами встает задача ведения больного с послеоперационным гипотиреозом эндокринной железы. Это связано с тем, что в результате удаления щитовидки целиком, либо большей части ее объема у человека, перенесшего операцию, может возникнуть это заболевание. Хотя оно возникает не у всех, согласно статистическим данным у порядка двадцати процентов женщин и шестнадцати процентов мужчин появляется послеоперационный гипотиреоз в результате хирургического вмешательства.

Симптоматика заболевания

ДепрессияПослеоперационный гипотиреоз часто вызывает проблемы с постановкой диагноза, так как симптоматика проявления заболевания разнообразна и маскируется под другие болезни.

Симптомы послеоперационного гипотиреоза щитовидной железы:

  • низкая температура тела;
  • ожирение;
  • отеки на коже и слизистых;
  • вспухшие губы;
  • затрудненное дыхание;
  • трудности с вкусовыми ощущениями;
  • хриплый голос;
  • вялость;
  • раздражительность;
  • депрессия;
  • медленные движения;
  • сонливость;
  • нарушение сердечного ритма;
  • желчный застой;
  • увеличенные селезенка и печень;
  • плохой аппетит;
  • запоры и метеоризм;
  • рвота, тошнота;
  • анемия;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • апноэ;
  • воспаление легких.

Воспаление легких

Лечение недуга

Медики считают послеоперационный гипотиреоз не заболеванием, а образом жизни, требующим особого подхода. Пациентам следует осознать всю важность применения заместительной терапии гормонами всю последующую жизнь.

Применение препарата L-Тироксин существенно облегчает жизнь больных после резекции щитовидной железы. Структура препарата идентична натуральному гормону тироксин.

Преимущества гормональной терапии при лечении послеоперационного гипотиреоза:

  • Эндокринная системаФункция эндокринной железы полностью восстанавливается.
  • Лекарство принимается однократно в установленной эндокринологом дозировке.
  • Назначенная доза изменяется нечасто, обычно при беременности, приеме дополнительных медикаментов, наборе массы или похудении.
  • У препарата доступная цена.
  • Качество жизни пациента ничем не отличается от обычной жизни здорового человека.
  • Лекарство имеет быстрый эффект и продолжает свое действие на протяжении недели, поддерживая здоровое состояние щитовидки, даже если пациент забыл принять свою дозу.

Гипотиреоз щитовидки после лечения радиоактивным йодом

Радиоактивный йодРадиойодтерапия, применяемая для лечения тиреотоксикоза эндокринной железы, дала новую форму послеоперационного гипотиреоза. Причиной нарушения может стать естественный недостаток тиреоидной ткани при операции удаления карциномы щитовидной железы.

В некоторых случаях нарушение связано с индивидуальной чувствительностью пациентов, не учтенной лечащим врачом. Причиной гипотиреоза железы после принятия радиоактивного йода может стать неправильный диагноз, когда симптомы эутиреоидного зоба и невроз связывает с тиреотоксикозом щитовидной железы.

Эутиреоидный зобКлиническая картина послеоперационного снижения функции эндокринной железы идентична в легких случаях гипотиреозу в первичной стадии, в тяжелых случаях микседеме.

Заболевание после радиойодтерапии характерно тем, что щитовидка не изменена в размерах и не прощупывается.

Симптоматика послеоперационного гипотиреоза щитовидки, связанного с лечением радиоактивным йодом:

  • экзофтальм;
  • изменения миокарда;
  • анемия;
  • неправильное кровообращение.

АнемияПослеоперационный гипотиреоз щитовидки может резко осложнить состояние больного, поэтому немедленно назначается лечение левотироксином. Прием препарата продолжается от полугода, затем его отменяют, проверяя, не изменилось ли состояние больного. Стойкое снижение функции щитовидной железы требует продолжения приема заместительной гормонотерапии, чаще всего препарат принимают пожизненно.

Анализ кровиБольным с послеоперационным гипотиреозом эндокринной железы необходимо ежегодно проходить обследование и сдавать анализ крови на определение уровня гормонов.

Существенную помощь пациентам, прошедшим терапию радиоактивным йодом оказывает специальная диета, направленная на восстановление обменных процессов. Низкокалорийная пища, богатая витаминами позволяет справляться с симптомами послеоперационного гипотиреоза и поддерживать организм в тонусе.


Добавить комментарий