Антитела к белку тиреоглобулину: показания к анализам, расшифровка результатов

Болезнь грейвсаАнтитела к белку тиреоглобулину вырабатываются при длительном контакте содержимого фолликула (заполненных жидкостью пузырьков) с кровью. Их показатели служат для исследования тиреоидных аутоиммунных патологий:

  • болезни Грейвса;
  • идеопатической микседемы;
  • зоба Хашимито.

Общие сведения

Тиреоглобулин — это гликопептид, предшественник гормонов Т3 и Т4. Продуцируется клетками щитовидки и скапливается в её фолликулах в виде коллоида. Его основное назначение – помогать синтезу гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). При нормальном функционировании щитовидки запас тиреоглобулина способствует поступлению гормонов Т3 и Т4 в сыворотку крови на протяжении нескольких недель.

По неизвестным причинам тиреоглобулин может стать аутоантигеном, против которого организм продуцирует антитела, вызывая воспаление ЩЖ. Аутоантитела к тиреоглобулину блокируют ТГ, снижая выработку биологически активных веществ и вызывая гипотиреоз, или чрезмерно стимулируя щитовидку, провоцируя гипертериоз.

ГипотиреозАТ ТГ взаимодействуют с соединительными тканями глазниц, мышечными волокнами и ферментами ацетилхолинэстеразами. Не исключено возникновение аутоиммунной реакции в результате нарушений со стороны ткани глазницы при офтальмопатии Грейвса.

Сдача анализов на АТ к ТГ позволяет обнаружить заболевание раньше клинического проявления.

Показания к исследованию

Сдача анализов на антитела к тиреоглобулину показана при обнаружении факторов риска аутоиммунного нарушения:

  • симптоматики сбоев в работе ЩЖ (офтальмопатия, потеря в весе, болезненном учащённом сердцебиении, сонливости, раздраженности, депрессии, быстрой утомляемости);
  • обнаружении по результатам УЗИ отклонений в функционировании щитовидки (смены параметров или структуры).

УЗИ щитовидной железыИсследования крови на АТ ТГ проводится при наличии в анамнезе болезней, влияющих на повышение риска развития аутоиммунной патологии:

  • наследственных заболеваний (синдрома Дауна, Шерешевского-Тёрнера, Клайнфелтера);
  • инсулинозависимом сахарном диабете;
  • других АИЗ (воспалении в суставах, красной волчанки, дефицитной анемии, ангиите, нервно-мышечном воспалении).

Клинический анализ крови проводится для подтверждения (исключения) ряда патологий:

  • при хроническом аутоиммунном тиреоидите;
  • при дифференциальном исследовании гипотиреоза;
  • при зобе;
  • заболевании Грейвса;
  • рака щитовидки;
  • плотной отечности голени.

Обязательная сдача крови

Сдача кровиСдача крови на высокие антитела к тиреоглобулину назначается в обязательном порядке:

  • для беременных женщин с АИЗ для определения риска поражения щитовидки у младенца (в начале зачатия и на последних сроках);
  • перед назначением ТГ после хирургического вмешательства;
  • при нарушении половой и репродуктивной функции у женщин;
  • при выявлении группы риска у детей, рожденных от матерей, подверженных эндокринным заболеваниям;
  • при лечении Базедовой болезни для выявления возможности рецидива.

Подготовка к исследованию

ИсследованияДля получения правильного результата анализа на антитела к тиреоглобулину следует сдавать кровь натощак, предварительно отказавшись от физической нагрузки в течение 24 ч. и, с разрешения специалиста, от йодосодержащих и гормональных препаратов (за 1,5 мес. до исследования).

Анализы на антитела к тиреоглобулину — норма:

  • для белка (ТГ) обозначаются границы 1,6…59,0 нг/мл;
  • АТ к ТГ не должен превышать 4,1 МЕ/мл.

В отдельных случаях показатели могут отличаться от приведенных значений, такое нарушение может расшифровывать только специалист (эндокринолог, иммунолог или ревматолог).

Статистика результатов

Антитела

Антитела к ТГ выше нормы наблюдают у 30–50% пациентов с АИТ и у 30–49% людей, подверженных заболеванию Грейвса, у 10–15% у больных, не страдающих аутоиммунными нарушениями ЩЖ. Превышение нормы АТТГ обнаруживается и у здоровых людей в преклонном возрасте (этому больше подвержены женщины).


Добавить комментарий