Что такое гиперплазия щитовидной железы

щитовидная железаГиперплазия щитовидной железы — это заболевание, которое еще называются зобом. Люди, проживающие в регионах с почвой и грунтовыми водами содержащих низкие концентрации йода, находятся в группе риска по развитию этого заболевания. Из-за недостаточного поступления йода в организм постепенно происходит патологическое увеличение щитовидки, которое сопровождается клиническими проявлениями.

Причины

Точные причины не установлены, но отмечена роль провоцирующих факторов:

  • беременностьнедостаточное поступление в организм йода,
  • инфекции,
  • аутоиммунный тиреоидит,
  • нарушения в иммунной системе организма,
  • беременность,
  • наличие новообразований гипофиза и гипоталамуса,
  • рак щитовидки,
  • врожденные аномалии развития органа,
  • прием препаратов влияющих на работу органа.

Но основная роль принадлежит дефициту йода.

Классификация

В зависимости от размеров щитовидки выделяют следующие степени зоба:

  • отсутствие зоба;
  • наличие гиперплазии не определяющейся визуально;
  • железа увеличена, возможно, деформация шеи.

Есть и еще одна классификация заболевания:

  • диффузный зоб 0 степени – щитовидка не пальпируется;
  • диффузный зоб 1 степени – щитовидка не пальпируется, при глотании выявляется ее увеличенный перешеек;
  • диффузный зоб 2 степени – железа пальпируется при глотании;
  • диффузный зоб 3 степени – определяется легкая деформация шеи из-за патологического увеличения железы;
  • диффузный зоб 4 степени – определяется выраженная деформация шеи;
  • диффузный зоб 5 степени – появление признаков сдавливания увеличенной щитовидной железой соседних органов.

степени диффузного зоба

Формы

В зависимости от структуры патологического увеличения выделяют:

  • Диффузная гиперплазия щитовидной железы характеризуется равномерным увеличением ткани органа. Этот синдром отмечается при тиреоидитах де Кервена, Ридделя; аутоиммунном и диффузно-токсическом зобах; гормонально активных образованиях другой локализации.
  • Узловая форма характеризуется образованием единичных и множественных узлов.
  • Диффузно-узловая форма характеризуется наличием узловых образований в равномерно увеличенной ткани щитовидки.

Симптомы

Гиперплазия щитовидной железы 1 степени не имеет клинических проявлений. Еще есть формы гиперплазии, которые также не проявляют себя симптомами, о патологии свидетельствует только деформирование шеи.

Гиперплазия щитовидной железы 2 степени и выше проявляется следующими симптомами:

  • сухой кашельнарушается глотание из-за сдавливания пищевода,
  • нарушение дыхания,
  • изменение тембра голоса,
  • появление сухого кашля,
  • покраснение лица и шеи из-за нарушения кровотока,
  • болезненность в области щитовидки.

При появлении узлов к основным симптомам присоединяются: нарушения сна, артериальная гипертензия, колебания веса, нарушения ритма, панические и депрессивные состояния, повышенная раздражительность.

Лечение

врачТерапия начинается только после получения данных проведенного полного обследования больного. Гиперплазия щитовидной железы хорошо поддается консервативному лечению на ранних этапах развития.

Лечение гормональными препаратами позволяет компенсировать недостающий объем тиреоидных гормонов. При эффективности проводимого лечения отмечается восстановление естественной выработки гормонов и прекращение патологического роста, а со временем эндокринный орган приобретает нормальные размеры. Если консервативная терапия оказалась неэффективна, то проводится оперативное лечение. При этом производится ее удаление – тиреоидэктомия.

Оперативное лечение проводится при выявлении значительно увеличенной щитовидки, при наличии признаков сдавливания других органов шеи, злокачественных новообразований.

Иногда для лечения используется радиоактивный йод, он может уменьшить размеры увеличенной железы. Но после такого лечения спустя время возможно развитие гипотиреоза, поэтому лечащий врач может для профилактики назначить синтетические тиреоидные гормоны.

При выявлении гиперплазии на ранних этапах развития и отсутствии клинических проявлений, ее можно устранить лечебным питанием с обязательным введением морепродуктов и йодсодержащих продуктов.

Прогноз

Прогноз для жизни больного складывается из следующих факторов:

  • причины спровоцировавшей развитие заболевания,
  • времени выявления патологии,
  • времени начала лечения.

Ранее выявление диффузной гиперплазии и узловой формы прогноз в большинстве случаев благоприятный. Но при запущенных формах достигнуть излечения тяжело и не всегда это возможно, особенно в случаях осложнения узловой формы малигнизацией некоторых узлов. В таких случаях прогноз неблагоприятный.


Добавить комментарий