Операция по удалению щитовидной железы

отметка на шее для операцииВ человеческом организме все органы тесно взаимосвязаны и при появлении нарушений в работе одного из органов, то это сразу отражается на общем состоянии всего организма. Щитовидная железа относится к железам эндокринной системы, которые значительно влияют на многие обменные процессы. И отклонения в работе сразу отражаются на всем организме и приводят к развитию различных заболеваний, как острых, так и хронических. И в некоторых случаях требуется удаление щитовидной железы, чтобы предотвратить развитие заболеваний.

Операция носит название экстирпации, что подразумевает удаление щитовидной железы с перешейком. Обращение к опытному специалисту помогает точно определить в каком случае требуется проведение медикаментозной терапии, а в каком операция.

Показания к оперативному лечению

Операция относится к радикальным мерам, которые используют при отсутствии эффекта от проведения консервативной терапии:

  • щитовидка на узи аппаратевыявление злокачественного новообразования в щитовидке, а такая операция поможет добиться полного выздоровления;
  • выявление узловых образований или узлового зоба, удаление узлов щитовидной железы позволяет больному выздороветь;
  • тиреоидит или болезнь Грейвса редко требует проведения оперативного лечения.

Противопоказания

К проведению такого лечения есть и ряд противопоказаний:

  • доброкачественное новообразование, при котором не отмечается прогрессивного роста опухоли;
  • наличие тяжелых инфекционных заболеваний или обострение хронической патологии не позволяет проводить оперативное лечение;
  • пожилой возраст больного и операция проводится только после учета всех возможных рисков и осложнений.

Подготовка больного к оперативному лечению

Перед проведением такого вида лечения лечащий врач обязан полностью обследовать больного для снижения к минимуму развитие осложнений. Комплексное медицинское обследование подразумевает проведение:

  • узи щитовидкиультразвуковое исследование и компьютерная томография области шеи;
  • определение в крови больного уровень тиреоидных гормонов;
  • общий анализ крови и мочи, а также развернутый биохимический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы, чтобы узнать сколько узлов их размеры и точное расположение;
  • важно проводить тонкоигольную аспирационную биопсию имеющихся узлов в щитовидке.

Оперативное лечение

Удаление щитовидной железы в ходе операции не всегда подразумевает ее полное удаление и разработано несколько видов операций при патологии щитовидной железе:

  • удаление щитовидной железытотальное удаление органа,
  • субтотальная резекция щитовидной железы,
  • гиметиреоидэктомия – производится удаление только доли щитовидки,
  • лимфодиссекция шеи – удаляются пораженные лимфатические узлы шеи,
  • резекция щитовидки подразумевает удаление только пораженной ткани,
  • удаление узлов щитовидной железы.

Вид оперативного лечения определяется лечащими врачами только после получения данных обследования, при этом также они учитывают риск развития возможных осложнений и есть ли возможность успешного проведения консервативной терапии, только потом принимается окончательное решение о виде лечения выявленной патологии.

Также перед лечением врач обязательно должен узнать о наличии аллергии на медикаментозные препараты и наследственных заболеваний. Весь объем обследования рекомендуется проводить до госпитализации в стационар. Ее производят за сутки до назначенной операции, за 12 часов до нее больному необходимо ограничить прием пищи и воды, и начать прием назначенных с успокаивающей целью препаратов.

операция на щитовидкеОперация проводится с использованием общего наркоза, длится не более 40 минут. Объем вмешательства зависит от степени поражения ткани железы.

При незначительном поражении ткани железы, врачи производят удаление только одной доли, при большем объеме поражения производится тотальная или субтотальная резекция щитовидной железы. В некоторых случаях операция проходит с высоким риском развития кровотечения из-за особенностей кровоснабжения области расположения железы.

Проводимая операция заключается в следующих этапах:

  • врач делает надрез на передней поверхности шеи длиной 6-8 см;
  • затем разрезает подкожно-жировой слой, только потом можно осмотреть железу;
  • проводится оценка состояния ткани органа, это позволяет точно определить сколько ткани необходимо удалить.

Если выявляется доброкачественное новообразование, то операция заключается в удалении пораженной части железы. При подозрении на рак железы требуется операция по полному удалению щитовидки. Операция заканчивается наложением швов на кожу, обработкой антисептиком и накладыванием специальной повязки на рану, не пропускающей влаги и воздуха. Только потом больной переводится в палату.

Некоторых больных интересует вопрос: сколько дней требуется для восстановления?

В основном больных выписывают спустя 2-3 суток после операции, но еще некоторое время он должен посещать лечащего врача и пройти обследование.

Новые методы проведения оперативного лечения

видеоассистированиеМедицина не стоит на месте и новые разработки дают возможность провести подобное лечение с использованием новых методик, инновационных технологий. К таким относится видеоассестирование. Данная операция не получила пока широкого распространения, ее особенностью является маленький шрам в длину не более 2,5 см.

При этом через проделанный разрез вводится эндоскоп, подключенный к видеокамере. С его помощью получают изображение на монитор, расположенный непосредственно в операционной. Так операция проходит опираясь только на видеоизображение и для выполнения требуются специальные инструменты.

Такое лечение хорошо тем, что по окончанию лечения шов практически не заметен и боли меньше.

Послеоперационный период

едаОсновное количество операций при заболеваниях щитовидной железы проходят без тяжелых осложнений.  Послеоперационный период проходит нормально и не мешает больному вести привычный образ жизни.

В послеоперационном периоде организм больного медленно восстанавливается при этом внутренние органы постепенно привыкают нормально функционировать. При этом есть болезненность в области проведения операции, возможно изменение тембра голоса, но спустя время все проходит.

Из-за пониженной функции железы в организме понижается уровень тиреоидных гормонов и для стабилизации гормонального баланса необходимо принимать синтетические заменители. Для определения точных доз нужно наблюдаться у лечащего врача и периодически обследоваться для оценки эффективности проводимой заместительной терапии и состояния железы, если ее часть сохраняется.


Добавить комментарий