Какова норма ТТГ гормона

щитовидная железаТиреотропный гормон или ТТГ вырабатывается гипофизом. Он принимает участие в регуляции работы щитовидной железы, которая секретирует Т3 и Т4 в кровь – тироксин и трийодтиронин.

Если уровень Т3 и Т4 в крови понижен, то организм посылает сигнал в гипофиз. Именно гипофиз в качестве ответной реакции повышает выработку недостающих гормонов щитовидки. При повышении гормональной активности щитовидной железой, гипофиз наоборот уменьшает стимуляцию данного органа эндокринной системы.

Тиреотропный гормон норма

анализ кровиЕсли в организме начинает развиваться заболевание, связанное со щитовидной железой, то на различные изменения или негативное влияние провоцирующих факторов она немедленно реагирует, что приводит к изменению секреции тиреоидных гормонов, их уровень становится выше или ниже нормы. В отличие от железы уровень ТТГ контролирующий работу железы изменяется медленнее, для получения точной реакции гипофиза на гормональные колебания требуется месяц-другой, только тогда можно получить достоверные данные, повышен или понижен он.

Методы, используемые для диагностики в настоящее время, позволяют определить различные генерации ТТГ, но диагностически важным для постановки правильного диагноза считается третья генерация. С помощью современных лабораторных методов диагностики можно определить с высокой точностью даже крайне низкий уровень в крови больного. Современные приборы имеют предельную чувствительность 0,002 мкМЕ/мл.

Еще проведение определения третьей генерации ТТГ дает возможность врачам:

  • выявлять патологию в субклинической форме,
  • более точно контролировать проводимое лечение выявленного заболевания,
  • точно определять даже крайне низкие показатели тиреотропного гормона для коррекции проводимой заместительной терапии,
  • выявить субнормальный тиреоидный статус.

В крови уровень ТТГ считается нормой следующие параметры 0,4 – 4 мкМЕ/мл.

Влияние факторов на достоверность показателей тиреотропного гормона

В некоторых случаях анализы могут быть искажены по различным причинам. Завышение показателей возможно по следующим причинам:

  • недавнего корректирования заместительной терапии при заболеваниях щитовидной железы, при этом уровень свободного тироксина в пределах нормы;
  • назначенная заместительная терапия не полностью восполняет недостаток, при этом показатель свободного тироксина в пределах нормы;
  • наличия первичной надпочечниковой недостаточности, которая не компенсирована, при этом показатели Т3 и Т4 могут быть выше нормы или в пределах нормы;
  • прием морфия;
  • взятие крови на анализ в период с 8 вечера до 2 ночи;
  • развития клинического эутиреоза;
  • наличия сопутствующей патологии с тяжелым течением.

ттг норма и отклонение

ТТГ может быть понижен:

  • при переизбытке принимаемых препаратов заместительной терапии при патологии щитовидки, на фоне нормального свободного Т4;
  • при приеме медикаментов имеющих в своем составе Т3;
  • на протяжении первых 4 – 6 недель при лечении гипертиреоза, что приводит к развитию временного эутиреоза;
  • при повышенном уровне кортизола;
  • при артифициальном тиреотоксикозе, который развивается при проведении самолечения.

Характеристика показателей ТТГ

Высокий или низкий уровень ТТГ относится к лабораторным симптомам, которые говорят о появлении проблем в системе контроля щитовидной железы гипофизом. Болезни щитовидки считаются первичными патологическими изменениями, а появление проблем в ее контроле гипофизом – вторичными. Если у врача результаты только уровня ТТГ, независимо низкий он или повышен, то он не может поставить верный диагноз, так как на его показатели возможно влияние различных факторов. Именно поэтому специалист назначает комплексное обследование, которое включает определение не только ТТГ, но и Т3 и Т4.

Повышение тиреотропного гормона связанного с патологическими изменениями в щитовидной железе:

  • низкий тиреоидных гормонов – гипотиреоз в послеоперационном периоде;
  • выработка гормонов щитовидки ниже нормы при терапии с использованием радиоактивного йода или вследствие аутоиммунного поражения железы;
  • восстановительный период после подострого тиреоидита;
  • лечение некоторыми медикаментозными средствами – эстрогенами, амиодароном, церукалом, эглонилом.

Чем функциональная активность щитовидки ниже, тем выше показатели ТТГ.

таблица нормы ттг

Повышение уровня тиреотропного гормона связанного с патологическими изменениями в гипофизе и гипоталамусе:

  • аденома гипофиза, которая активно секретирует ТТГ;
  • генетическая патология, приводящая к нарушению чувствительности гипофиза к гормонам щитовидки;
  • наличие невосприимчивости организма к Т3 и Т4.

Показатели ТТГ ниже нормы по статистике выявляются реже. Он может быть понижен при низкой и повышенной активности щитовидной железы. А у беременных порой низкий ТТГ может быть вариантом нормы.

Показатели могут быть ниже нормы:

  • при тиреотоксикозе, который развивается при различных заболеваниях щитовидки, характеризующихся повышенной секрецией гормонов;
  • при развитии вторичного гипотиреоза;
  • при развитии у больного синдрома эутиреоидной патологии.

Каждый клинический случай характеризующийся определением показателей ТТГ выше и ниже нормы необходимо изучать с учетом индивидуальных особенностей, тщательного изучения полученных данных проведенного обследования и сопоставления их с жалобами и выявленными симптомами в ходе объективного обследования больного.


Добавить комментарий