ТТГ у женщин повышен или понижен: что это может значить

ТТГ-тиреотропный гормонТТГ – тиреотропный гормон. Он вырабатывается гипофизом – железой, находящейся в головном мозге и управляющей работой всех других щитовидных желез.

Основная функция ТТГ – управление деятельностью щитовидной железы. Нарушения уровня ТТГ приводят ко вторичным заболеваниям щитовидной железы (первичные вызываются патологическими процессами в самой щитовидной железы).

Помимо выполнения своей основной функции, ТТГ входит в состав гормонов, регулирующих половые железы, таких как лютеинизиркющий, фолликулостимулирующий и хорионический гормон человека.

Выработка ТТГ зависит от уровня тиреотропных гормонов в крови. Тироеотропные гормоны – это гормоны щитовидной железы – Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тетрайодтиронин или тироксин). Высокая концентрация Т3 и Т4 приводит к уменьшению синтеза тиреотропина, а низкая концентрация – к увеличению.

Это называется обратной связью между гипофизом и щитовидной железой. Но при патологических состояниях выработка тиреотропина может не зависеть от работы щитовидки.

Причины, по которым ТТГ может быть повышенным

Гипотиреоз, вызванный операцией на щитовидке или лечением радиоактивным йодом, аутоиммунными заболеваниями – самая распространенная причина повышения уровня тиреотропина в крови.

Стресс, повышенные физические нагрузки на организм женщины, отсутствие сна или его недостаток могут также подтолкнуть к повышению уровня ТТГ. В норме в пожилом и младенческом возрасте уровень ТТГ несколько выше, чем у детей и людей молодого возраста.

Операция на щитовидкеПервичная недостаточность надпочечников, вызванная изменением уровня кортизола – гормона стресса – не менее частая причина избытка тиреотропина.

Гипотиреоз может быть субклиническим: при этом уровень тиреоидных гормонов нормальный. В таком случае признаков болезни у пациента может и не быть.

А вот при манифестной или явной форме заболевания, когда уровень трийодтиронина и тироксина понижается, у женщины наблюдается замедление обмена веществ и, как следствие, отеки, набор веса, постоянная усталость и снижение работоспособности. Кожа становится сухой и бледной из-за анемии – малокровия.

При нарушении суточных ритмов секреция гормонов гипофиза нарушается. При отсутствии сна ночью тиреотропин постоянно скачет. Наблюдается обратная связь: при изменении уровня ТТГ нарушается сон.

Почему ТТГ понижен?

Стресс и голоданиеСтрессы, голодание, неправильная дозировка тиреостатиков, антидепрессантов, аспирина и глюкокортикоидов, опухоль и некроз тканей головного мозга приводят к снижению выработки ТТГ. Перенесенная операция, инсульт и инфаркт также могут вызвать изменения в работе системы гипофиз-гипоталамус.

Синдром псевдодисфункции щитовидной железы – это изменения в организме, подобные патологическим процессам во время тиреоидных заболеваний. При этом щитовидка функционирует нормально. Синдром встречается при сахарном диабете обоих типов, СПИДе, туберкулезе, пневмонии.

Чем тяжелее вызвавшее синдром заболевания, тем сильнее признаки пвесвдопатологии щитовидки.

Какой уровень гормона считается нормальным?

  1. 4-4 мЕд/литр – оптимальное содержание тиреотропина в крови представительниц прекрасного пола. У беременных женщин эти значения более низкие — 0.2-3 мЕд/литр. У маленьких девочек нормальные показатели несколько выше, чем у взрослых женщин — 0.61-5.20 мЕД/л.

Определить уровень ТТГ в крови можно при помощи анализа крови, который называют иммуноанализом. Для этого берутся синтезированные с помощью методов клеточной инженерии антитела. Именно по продуктам их реакции с гормоном гипофиза и определяется его содержание в плазме. Иммуноанализ практически не имеет противопоказаний, но, несмотря на это, его рекомендуют проводить лицам старше 14 лет.

Редкая причина проблем с гипофизом

Синдром Шихана после родовСиндром Шихана или послеродовой инфаркт гипофиза является осложнением в процессе родов. Эндокринная железа мозга при этом растет в размерах, но не получает жизненно необходимого кровоснабжения. При этом концентрация всех гипофизарных гормонов, в том числе и ТТГ, резко снижается.

Первые железы, в которых происходит сбой работы – это секретирующие гормоны клетки яичников, надпочечники и щитовидная железа. Симптомы синдрома Шихана – вялость, отсутствие лактации, менструаций, головные боли. Развивается вторичный гипотиреоз, анемия, бесплодие.

При послеродовом инфаркте гипофиза эндокринолог назначает женщине прием половых и тиреоидных гормонов.


Добавить комментарий