Что из себя представляет паратгормон

Паращитовидные железы являются органом внутренней секреции, находятся они на задней стенке щитовидной железы. В норме их бывает от 2 до 8 штук, но чаще всего 4. Размером эти железы с небольшую фасолину, круглой или овальной формы. Вырабатывает она паратгормон, это такое биологическое соединение, влияющее на кальциево-фосфорный обмен в организме. До открытия околощитовидных желез ученые-медики запрещали операции по удалению щитовидной железы, которые заканчивались смертью пациента в 100% случаев. Сейчас их функции все еще изучаются.

Паратгормон

Паращитовидная железаИнтактный паратгормон (целая молекула), состоит из 84 аминокислот, и именно он является активной формой, период полужизни его 2-4 минуты, затем он распадается на N- и C-терминальные ферменты. Задача паратиреоидного гормона (ПТГ) повышать уровень кальция в крови. У клеток околощитовидных желез есть рецепторы чувствительные к снижению катионов кальция в крови, этот сигнал и запускает выработку гормонов.

Действует паратиреоидный гормон в трех направлениях:

  • Количество выводимого с мочой кальция снижает, а фосфора увеличивает.
  • Повышает концентрацию активной формы витамина D, который увеличивает всасывание кальция в кровь.
  • Разрушает костные клетки с выделением из них кальция.

Костные клеткиПриостанавливает его работу кальцитонин – гормон щитовидной железы, снижающий уровень кальция в крови, реагируя на его избыток.

Значение кальция для организма

Кальций необходим для многих процессов в организме:

  • Обеспечивает эластичность сосудов.
  • Регулирует деятельность мышц, повышая их работоспособность (в том числе и сердечную мышцу).
  • Снижает уровень «плохого» холестерина.
  • Помогает в проведении нервных импульсов.
  • Нейтрализует кислоты, образовавшиеся в процессе жизнедеятельности организма. Высокое их содержание приводит к разнообразным заболеваниям.

КальцийВ ходе исследования было обнаружено, что кальций замедляет рост опухолевых клеток на 30-40%. А клинические эксперименты показали снижение артериального давления после приема препаратов кальция.

Симптомы гиперпаратиреоза

Утиная походкаИзбыточная функция околощитовидных желез называется гиперпаратиреоз. На начальной стадии человек испытывает постоянную жажду и частые позывы к мочеиспусканию. Затем появляется мышечная слабость, особенно в конечностях, больной становиться неуклюж: спотыкается, часто падает, с трудом поднимается из сидячего положения. Движения отдаются болями в мышцах, развивается «утиная походка». Также характерно расшатывание и выпадение здоровых зубов. При отсутствии длительного лечения происходит деформация скелета, незначительные травмы приводят к переломам костей. Избыток выводимого кальция приводит к образованию камней и нефрокальциноза, приводящих, впоследствии, к почечной недостаточности.

Причины гиперпаратиреоза

Первичный гиперпаратиреоз развивается при заболеваниях околощитовидных желез:

  • аденома;
  • гиперплазия;
  • карцинома.

Измененная ткань железы самостоятельно и бесконтрольно вырабатывает гормоны. Чаще всего это аденома одной из желез.

Вторичный гиперпаратиреоз появляется из-за сопутствующих заболеваний:

  • Нарушения функций почек.
  • Снижение всасывания кальция кишечником.
  • Недостаток витамина D (хронический).
  • Возрастная деминерализация костей.
  • Миеломная болезнь.

Паращитовидная железа усиливает свою функцию в ответ на недостаток кальция в крови. При том сама она остается здоровой.

Миеломная болезньТретичный гиперпаратиреоз развивается, когда заболевания приводящие к вторичному, долго не лечатся, и усиленная выработка гормонов железой приводит к изменению ее структуры.

Симптомы гипопаратиреоза

Недостаток кальция в крови приводит к различным нарушениям мышечной деятельности от судорог и подергиваний мышц до приступов, напоминающих эпилепсию. В том числе и со стороны гладкой мускулатуры: спазмы бронхов, трахеи, кишечника, проявляющиеся как запоры или поносы. Больной испытывает то жар, то озноб, головокружение, боли в сердце, переходящие в тахикардию. Происходят изменения в психике: депрессия, ухудшение памяти, нарушения сна, плаксивость. Притупляется чувство боли при повреждении мышц.
Озноб

Причины гипопаратиреоза

Выделяют несколько причин:

  • Повреждение или хирургическое удаление железы (более 60% случаев).
  • Нарушение кровоснабжения железы.
  • Аутоиммунная атака клеток органа.
  • Врожденные пороки.
  • Инфекционное поражение.

Кроме того, существует псевдогипопаратиреоз, вызванный нечувствительностью тканей к гормону околощитовидных желез, функции которых остаются в норме.

Способы корректировки уровня паратиреоидного гормона зависит от причины его вызвавшей. Терапевтическая тактика выбирается на основании поставленного диагноза.


Добавить комментарий