Размеры щитовидной железы могут изменяться у больных и здоровых людей

Как выглядит щитовидная железа?

Щитовидная железаЩитовидная железа представляет собой орган, состоящий из двух соединенных мостиком долей. В норме ее длина больше ширины и толщины (длина – до 5 см, ширина – до 2 см, толщина – до 1,5 см).

В норме она не видна невооруженным глазом, но хорошо пальпируется как ее перешеек, так и обе доли. У каждого двадцатого человека перешеек отсутствует. У каждого сотого возникают другие видоизменения железы: в ней четыре или три доли вместо двух. Это никак не влияет на здоровье и самочувствие пациента.

Какие размеры щитовидки принято считать нормальными?

ФолликулыВ медицинской практике принято измерять объем щитовидной железы в кубических сантиметрах. У детей размеры щитовидной железы меньше, чем у взрослых – не больше 15 кубических сантиметров. У мужчин и у женщин норма различается. Средняя норма объема щитовидной железы для мужчин – 25, а для женщин – 18.

Это связано с тем, что мужчины обычно весят больше женщин, а чем выше вес, тем больше щитовидка. У людей с весом более 100 кг ее объем будет составлять более 30 кубических сантиметров – и это тоже вариант нормы. Правая доля, как правило, развита больше левой.

Структурная единица органа – фолликул. Нормальный диаметр фолликула не превышает 300 мкм. У пожилых людей фолликулы – активные клетки, вырабатывающие гормоны – атрофируются, поэтому железа уменьшается в размерах.

Что делать?

Если у вас обнаружили рост щитовидки, то не следует сильно переживать. Только в 10% случаев причиной расширения щитовидной железы является злокачественная опухоль. У беременных женщин и у подростков медленно увеличивается размер щитовидной железы, и это не является патологией.

Диагностика

Пальпация щитовидкиОпытный эндокринолог на обследовании может сразу определить, увеличены ли размеры щитовидной железы. Врач становится позади пациента и подушечками пальцев начинает ощупывать нижнюю часть шеи и область гортани.

Не стоит задерживать дыхание или прекращать сглатывать слюну при осмотре: легкие движения гортани только помогут эндокринологу определить расположение и размеры щитовидной железы.

Объем щитовидки также можно определить при помощи УЗИУЗИ (ультразвуковой диагностики ). Для уточнения диагноза с помощью УЗИ также изучают контуры и плотность органа, его расположение, вычисляется размер паращитовидки, увеличение лимфатических сосудов шеи, размеры левой и правой доли в отдельности.

Удивительно, но объем обеих долей щитовидной железы приближенно равен произведению длины, ширины и высоты одной доли.

ЗобЗобом называется патологическое увеличение размеров щитовидки. Он сопровождается изменением голоса, нарушением дыхания.

Шея постепенно утолщается, ее контуры видоизменяются. Перешеек и доли растут, как правило, равномерно. Если рост органа вызван избытком тиреоидных гормонов, то шея становится горячей.

Если заболевание, которое вызвало рост органа, долго оставалось неизлеченным, то в некоторых случаях можно увидеть увеличение органа невооруженным глазом. Оно может возникать как при заболеваниях, связанных с излишней работой щитовидки, так и с недостаточной ее функцией. Ткани шеи становятся плотнее, болят при прикосновении.

Не следует путать с заболеванием щитовидки большие размеры шеи вследствие воспалительных заболеваний (таких как ангина). Его причиной также может быть гиперстения – в народе это называется «широкая кость».

Человек с гиперстенией легче набирает вес. Но это не является заболеванием, гиперстеник – это всего лишь один из типов конституции (телосложения) человека наряду с астениками (узкая кость) и нормастениками (средняя толщина кости). Акромегалия (избыток гормона роста у зрелых людей) наряду с ростом носа, ушей, стоп и кистей вызывает рост шеи.

Самые распространенные причины роста щитовидной железы:

  • АкромегалияТиреоидит различной природы
  • Микседема и кретинизм
  • Базедова болезнь
  • Раковая опухоль
  • Аденома (доброкачественная опухоль)
  • Вирусные или бактериальные инфекции


Добавить комментарий