Щитовидная железа

Строение щитовидной железыОдно из главных мест в эндокринной регуляции организма принадлежит щитовидной железе. Этот орган синтезирует ряд гормонов, которые контролируют множество физиологических процессов. Они отвечают за обмен веществ, продолжение рода, сократительную способность сердца и т.д.

Анатомия

Щитовидная железа состоит из двух долей, которые соединены друг с другом при помощи перешейка. При микроскопии определяются фолликулы, которые и являются анатомо-функциональной единицей этого органа. Они обильно снабжаются кровью. Так, за минуту через щитовидную железу протекает столько крови, что ее объем в 8 раз превосходит объем самой  железы. Приток крови происходит по парным верхним и нижним тиреоидным артериям. Венозная кровь оттекает по одноименным сосудам.

Расположение щитовидкиУ некоторых людей щитовидная железа может иметь добавочные дольки. Им также присуща функциональная активность. Другой анатомической особенностью может быть отсутствие перешейка. В этом случае доли соединяются между собой при помощи тонкого фиброзного тяжа. Эта особенность не оказывает влияния на эндокринную активность органа.

Щитовидная железа располагается впереди гортани (в ней проходят голосовые связки). Поэтому при ее увеличении наблюдается осиплость голоса, симптомы дисфагии и першение в горле. Появление этих симптомов должно насторожить в отношении патологии данной железы.

Функции

Щитовидная железа синтезирует следующие гормоны:

  • Тироксин;
  • Трийодтиронин;
  • Кальцитонин.

Тироксин и трийодтиронин выполняют следующие функции:

  • Разрушение жиров
  • Ресинтез жирных кислот
  • Снижение уровня холестерина, из которого могут образовываться атеросклеротические бляшки
  • Образование матрицы костей.

Кальцитонин регулирует следующие процессы в организме:

  • Уменьшение уровня кальция в крови
  • Усиленное поступление кальция в костную ткань
  • Подавление активности остеокластов – клеток, которые разрушают кость
  • уменьшение количества новообразованных остеокластов.

Таким образом, нормальное содержание кальцитонина в крови является залогом прочности кости. Этот гормон помогает предупреждать появление переломов.

Вещества, которые вырабатывает щитовидная железа, в крови находятся в связанном состоянии. Поэтому никакой биологической активности в это время они не проявляют. Только после освобождения от белка-переносчика они могут оказывать свои биологические эффекты. Если же этих белков в организме не хватает, то это может становиться одной из причин гипертиреоза. При этом определение в крови уровня тиреоидных гормонов остается в норме, а клинически это не подтверждается. Такая ситуация может быть объяснением сложным диагностическим случаям в практике эндокринолога.

Заболевания, поражающие щитовидную железу

03Заболевания, при которых поражается щитовидная железа, чаще всего встречаются в определенных группах людей, куда следует включать:

  • Подростковый возраст;
  • Период полового созревания;
  • Беременность;
  • Климактерический период;
  • Пожилые люди.

Все патологические процессы, которые могут поражать этот орган, в зависимости от состояния эндокринной функции принято делить на три основных класса. К первому относятся заболевания, при которых наблюдается гипотиреоз, ко второму – гипертиреоз, а к третьему – заболевания с нормальным уровнем гормонов.

Патологические процессы, для которых характерен гипотиреоз, могут быть следующими:

  • Эндемический зоб;
  • Спорадический зоб;
  • Аутоиммунный тиреодит (длительное его существование, когда поражается большая часть железы);
  • Врожденный тиреоидит.

Гипертиреоз развивается при таких заболеваниях, как:

  • Базедова болезнь;
  • Узловой зоб;
  • Подострый тиреоидит;
  • Передозировка препаратов-аналогов тиреоидных аналогов.

Для диагностики того или иного патологического процесса, при котором поражается щитовидная железа, применяются следующие методы:

  • Ультразвуковое обследование железы
  • Определение в крови уровня трийодтиронина, тироксина, тиреотропного гормона
  • Определение антител к тиреоглобулину
  • Исследование уровня кальция в крови
  • Липидограмма – изучение уровня триглицеридов и холестерина в крови
  • Сцинтиграфия – изучение накопления изотопа в железе
  • Компьютерная томография
  • Ультразвуковое исследование сердца и допплерометрия.

Повышенная тиреоидная функция

Повышенная тиреоидная функцияГипертиреоз – это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает очень много гормонов. Во всех случаях данная ситуация является результатом тех или иных заболеваний, поражающих этот орган. Клинически гипертиреоз проявляется следующими симптомами:

  • Снижение массы тела;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Повышенное потоотделение;
  • Дрожь в руках и всем теле;
  • Слабость;
  • Повышенная психоэмоциональная лабильность;
  • Частые перепады настроения;
  • Нарушение сна;
  • Раздражительность;
  • Страх.

Пониженная тиреоидная функция

Когда щитовидная железа, функционирует не в полном объеме, то подобное состояние называется гипотиреозом. Он проявляется следующими симптомами:

  • Низкая температура тела;
  • Избыток массы тела;
  • Общая слабость;
  • Повышенная утомляемость;
  • Снижение интеллектуальных способностей;
  • Плохая память;
  • Повышенная сонливость днем;
  • Бессонница по ночам;
  • Склонность к запорам;
  • Отеки;
  • Замедление сердечной деятельности;
  • Склонность к снижению артериального давления;
  • Сухость кожных покровов;
  • Повышенная ломкость ногтей;
  • Выпадение волос.

Таким образом, щитовидная железа выполняет целый ряд важных функций, без которых немыслима нормальная жизнь человека. При различных заболеваниях может нарушаться синтез гормонов, что приводит либо к гипотиреозу, либо к гипертиреозу. Чтобы помочь человеку в таких ситуациях, требуется принимать лекарственные препараты. В одних случаях это заместительные гормоны, а в других – медикаменты, подавляющие повышенный синтез гормонов. Назначением фармакологической терапии занимается врач-эндокринолог.


Комментарии закрыты.